LedenzoneLedenzone

Lid worden
Met behulp van dit formulier kan u lid worden van BMW MC Vlaanderen.

Vul uw gegevens correct in en vermeld tevens uw e-mailadres zodat u informatie van BMW MC VL per e-mail kan ontvangen.
Vergeet het gepaste lidmaatschapsbedrag niet te volstorten op ons rekeningnummer om uw lidmaatschap te activeren.

Naam (*)
Verkeerde invoer
Voornaam (*)
Verkeerde invoer
Straat & Nummer (*)
Verkeerde invoer
Postcode (*)
Verkeerde invoer
Gemeente (*)
Verkeerde invoer
Land (*)
Verkeerde invoer
Email (*)
Verkeerde invoer
Telefoon (*)
Verkeerde invoer
GSM
Verkeerde invoer
Fax
Verkeerde invoer
Geboortedatum (*)
Verkeerde invoer datum
Type BMW
Verkeerde invoer type BMW
Ik schrijf mij in als (*)
Verkeerde invoer

Extra personen inschrijven

Verkeerde invoer




Opmerking
Verkeerde invoer
Beveiligingscode Beveiligingscode
Herinstellen
Verkeerde invoer
Verstuur